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少儿基金有关政策

参加少儿住院基金的新生儿住院如何报销医药费?

发布日期:2023-09-01 浏览次数(
答:新生儿患病住院后,符合少儿住院互助基金划区定点医疗规定,在本市设立新生儿病房的定点医院住院治疗的费用,纳入支付范围。新生儿须先办妥本市城乡居民医保和少儿住院互助基金的参保手续,然后按以下情况结算:


      1)出院前城乡居民医保和少儿住院互助基金参保手续均已办理的。凭医疗证(转诊的需同时提交有效转诊单),在医院记账结算。部分人员因参保信息传递延迟,可能隔月才能记账结算。

     2)出院前未同时参加居民医保或少儿住院互助基金的新生儿,请先自费出院,并在规定的缴费时间内到医保服务点和社区卫生服务中心参保缴费。于出院后的3个月内,至松江区行政服务中心综合窗口申请零星报销,需要提交以下材料:
     ★《医疗证》原件
     ★出院小结(原件和复印件)
     ★医疗费收据(原件和复印件)
     ★医疗费明细账单(原件和复印件)
     ★出生证(原件或复印件)
     ★《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明)
     ★经办人身份证

     3)城乡居民医保住院医疗费用,还需提供:

    ★医疗证(原件)和城乡居民医保参保凭证(如参保凭证遗失,须提供身份证明)。                  

    ★外省市医保定点医院住院的,急诊住院的提供入院当天的急诊就诊病史和挂号费收据(原件和复印件),非急诊住院的提供跨省异地就医备案凭证


       参加少儿住院基金的大病门诊费用如何进行报销?
       答:可至松江区行政服务中心综合窗口办理报销。所需材料如下:
    ★《医疗证》原件
    ★医疗费收据(原件和复印件)(如发票上项目不全,需添附发票清单,发票有效期3个月)
    ★医疗费明细账单(原件和复印件)
    ★《就医记录册》
    ★病史记录、药品明细和检查、化验报告(均需原件和复印件),病史医嘱、医疗费收据、药品明细(或检查、化验报告)三者间须一致,缺一不可
    ★《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(首次报销时需提供;可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明)
    ★患儿户口簿
    ★办理人身份证


       外省市急诊住院费用如何报销?

       答:可至松江区行政服务中心综合窗口办理报销。所需材料如下:
   ★城乡居民医保参保凭证            

  ★出生证
  ★出院小结(原件和复印件)         

  ★办理人身份证
  ★急诊就诊病史和挂号费收据,非急诊住院的提供跨省异地就医备案凭证
  ★医疗费收据(原件和复印件,出院日期6个月内有效)                                                                         

  ★医疗费明细账单(原件和复印件)
  ★ 《上海银行》普通借记卡(首次报销时提供;可为患儿本人或其监护人,如为监护人的,须出示关系证明)

上述材料如有电子证照的,可出示电子证照作为审核的原件。

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