少儿基金|2026年政策篇(四)
2026学年上海市少儿住院互助基金集中参保缴费工作正在进行中!这一期,小编收集整理了相关热点问答,大家快一起来了解吧!
如何查询少儿住院互助基金参保情况?
答:有三种方式可以查询:
1.请联系参保地所属的区基金办、缴费的社区卫生服务中心或托幼机构、学校查询。
2.请关注上海市红十字会微信公众号,在“服务大厅”→“少儿基金生命绿卡”→“少儿基金查询”,可查询参保状态。线上参保的在缴费成功的5分钟后可以查询;线下参保的,在参保登记单位上报已参保人员信息并通过区基金办审核后可以查询。
3.可使用“随申办”APP、支付宝随申办小程序的“上海市少儿住院互助基金电子医疗证”事项,在“参保结果查询”中查询。线上参保的在缴费成功的5分钟后可以查询;线下参保的,在参保登记单位上报已参保人员信息并通过区基金办审核后可以查询。
参加少儿住院互助基金之后,可以享受哪些待遇?
答:参加少儿住院互助基金后,可以享受以下待遇:
1.住院医疗费用。因伤、病住院,在少儿住院互助基金定点医院范围内可自由就诊,出院时少儿住院互助基金支付部分的医疗费用,由医院记账结算。凡同时参加居保和少儿住院互助基金者,先按居保规定结算,扣除须由本人承担的居保起付线标准、互助基金起付标准后,余下费用在互助基金可报销范围内由互助基金支付100%。未参加居保者,互助基金可报销范围内住院医疗费用的50%,扣除须由本人承担的起付标准后,由少儿住院互助基金支付100%。部分病种,少儿住院互助基金实行最高限价支付。
2.患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加居保者,扣除居保已支付的费用后,符合互助基金支付范围的费用,余下部分由少儿住院互助基金支付100%;未参加居保者,由少儿住院互助基金支付可报销范围内医疗费用的50%。
3.罕见病特异性药物费用。戈谢氏病、法布雷病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物,在互助基金罕见病定点医院专科门诊治疗发生的费用,扣除居保已支付费用后由少儿住院互助基金支付,互助基金支付金额最高不超过特异性药物费用的50%。
4.少儿住院互助基金设最高支付标准,具体标准请查看相关问答。
松江区少儿基金办咨询:57823738、37736554



