方塔红十字中医医院开展建筑工地批量伤员救治演练
为进一步提高方塔红十字中医医院医护人员的应急意识,锻炼各应急工作组的应急处置能力,检验方塔红十字中医医院重大突发事件院内救治应急预案的可操作性,检查应对重大突发事件所需应急队伍、物资、设备、技术等方面的准备情况,我院于7月4日下午开展了建筑工地批量伤员救治演练。
演练由门急诊部、医疗事务部、护理部和急诊科共同组织,王之通副院长现场督导。组织者对演练的每一步都设定了有针对性的考核点,制定了严格的考核评分标准,评委根据参演人员表现结合评分标准打分。
演练情景设定为15:30留观室护士接到120调度指挥中心电话,某建筑工地某工段发生塌方导致多人死伤,调度中心根据地域远近和接收能力,指派120救护车共转运至我院3名伤员,其中危重1人(心脏骤停),重伤1人,轻伤1人。
预检护士接到电话后确认了批量伤员总数和伤情程度并做好记录,迅速启动应急预案,发出广播通知,同时向主任、护士长和总值班报告,总值班接到电话立即赶到现场协调指挥,并向分管领导做了汇报。
批量伤员单靠急诊医护显然不能满足救治需要,总值班立即向内科、外科主任以及设备科下达增援命令,要求外科、骨科和护理部接到命令后在10分钟内调集至少2名医生和2名护士到场增援,设备科立即调配抢救设备到各抢救区域。在分管院长到来之前,总值班起到了临时指挥员的作用,协调安排应急救治工作。
急诊护士在接到伤员后迅速检伤分诊并分别转运至相应区域开始抢救,其中危重伤员原有冠心病等基础疾病,受伤痛刺激后心脏骤停。当患者从救护车抬下来之后,第一抢救小组立即接替随车医生连续不间断进行胸外心脏按压,并迅速转移至危重抢救区---抢救室继续抢救。急诊护士紧急开放静脉通路补液,急诊医师一边心肺复苏,一边下达口头医嘱。麻醉科到位后立即气管插管,急诊医师设置呼吸机参数并连接呼吸机。
二线班医师到场后向一线医师询问了情况,进一步下达了补充抢救医嘱,体现了作为上级医师的水平。
危重伤员抢救无效死亡,抢救小组委派高年资医生与家属做了沟通,家属情绪激动有暴力倾向,安保人员及时介入保护了医务人员安全。在做好沟通后后勤人员将尸体妥善转运至太平间。
紧接着评委按照评分标准对另外两个抢救小组也进行了演练考核。
演练结束后,王之通副院长和医疗事务部宋海峰副主任对演练分别进行点评。宋海峰认为首先演练不必通过广播通知,护士可以报告主任,主任根据抢救需要再通知相关科室;其次应该由急诊科担负起医院急救演练工作的重担,以后要参与制定演练方案,直接掌握演练进程。王之通要求各岗位医护人员一定要明确自己的职责,到位后要迅速进入角色,忙而不乱地开展抢救工作,通过演练要真正提升全院急救水平。